肛瘘有哪几种类型?

浏览次数:发布时间:2013-07-01 15:15:23来源: 福州肛肠医院 手机查看

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肛瘘有哪几种类型?

肛瘘是一种常见的肛肠疾病,那么肛瘘是怎么回事呢?福州肛泰肛肠医院医生介绍,肛管直肠瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,内口多位于齿线附近,外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,一旦发病经久不愈。目前肛瘘的类型一般分为4类。

肛瘘的四大类型

1、括约肌间肛瘘:多为低位肛瘘,较常见,约占70% ,为肛管周围脓肿的后果。瘘管只穿过内括约肌,外口常只有一个 距肛缘较近,约3~5cm 少数瘘管向上,在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。

2、经括约肌肛瘘:可以为低位或高位肛瘘,约占25% 为坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间,外口常有数个,并有支管互相沟通。外口距肛缘较近,约5cm左右,少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内,形成骨盆直肠瘘。

肛瘘

肛瘘

3、括约肌上肛瘘:为高位肛瘘,少见,占5% .瘘管向上穿过肛提肌,然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。由于瘘管常累及肛管直肠环,故治疗较困难,常需分期手术。

4、括约肌外肛瘘:较少见,占1% ,为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通。这种肛瘘常由于克隆病、肠癌或外伤所致,治疗要注意其原发病灶。以上分类在高低位方面较细致,有利于手术方法的选择。

如肛管左右侧均有外口,应考虑为“蹄铁型”肛瘘。这是一种特殊型的贯通括约肌肛瘘,也是一种高位弯型肛瘘,瘘管围绕肛管,由一侧坐骨直肠窝通到对侧,成为半环型,如蹄铁状故名。在齿线附近有一内口,而外口数目可多个,分散在肛门左右两侧,其中有许多支管,向周围蔓延。蹄铁型肛瘘又分为前蹄铁型和后蹄铁型两种。后者多见,因肛管后部组织比前部疏松,感染容易蔓延。

肛瘘患者如何检查?

检查:外口呈乳头状突起或肉芽组织的隆起,压之有少量脓液流出,低位肛瘘常只有一个外口,若瘘管位置较浅,可在皮下摸到一硬索条,自外口通向肛管。高位肛瘘位置常较深,不易摸到瘘管,但外口常有多个。由于分泌物的刺激,肛周皮肤常增厚及发红。

发现肛瘘症状,及早的进行科学的诊断和治疗是关键,不可等到瘘管复杂,对身体造成严重危害以后,才后悔莫及。

福州肛泰肛肠医院医生提醒:如果您还想了解更多肛肠疾病的治疗方法以及治疗费用等相关信息,可以拨打肛肠健康热线0591-88032199或与肛肠医生免费即时沟通。

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